高压140低压90算高血压吗

高压140低压90属于高血压。依据中国高血压防治指南，在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140毫米汞柱和（或）舒张压≥90毫米汞柱，即可诊断为高血压。该数值恰好处于1级高血压的起始切点。

诊断标准的具体数值界定

• 1级高血压范围：收缩压140至159毫米汞柱，和（或）舒张压90至99毫米汞柱。高压140低压90正好落在此区间的最低边界。
• 正常高值范围：收缩压120至139毫米汞柱，和（或）舒张压80至89毫米汞柱。此范围尚未达到高血压诊断标准，但已偏离理想血压。
• 理想血压范围：收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱。
• 家庭自测血压标准：收缩压≥135毫米汞柱和（或）舒张压≥85毫米汞柱即需警惕。该标准低于诊室血压标准，原因在于家庭环境减少了白大衣效应。
• 动态血压监测标准：24小时平均血压≥130/80毫米汞柱，白天平均≥135/85毫米汞柱，夜间平均≥120/70毫米汞柱。

单次测量不能直接确诊的原因

• 血压波动特性：人体血压在24小时内呈节律性波动，剧烈运动、情绪紧张、饮用咖啡或浓茶后均可出现一过性升高。
• 白大衣效应：部分人群在医疗环境中测量时血压升高，而在熟悉环境中血压正常。此类情况需通过家庭自测或动态血压监测加以鉴别。
• 确诊流程：非同日3次诊室测量均达到或超过140/90毫米汞柱，方可临床诊断。若首次测量为140/90毫米汞柱，应继续监测并记录数据。

确诊后的评估与处理方向

• 危险分层：根据血压水平、合并的其他心血管危险因素、靶器官损害及临床并发症，分为低危、中危、高危和很高危四个层级。
• 生活方式干预：限制钠盐摄入，每日食盐量控制在5克以下；增加富含钾的新鲜蔬菜和水果；每周进行150分钟中等强度有氧运动；体重指数控制在24千克每平方米以下；戒烟并限制酒精摄入。
• 药物治疗启动时机：高危和很高危患者，以及生活方式干预后血压仍不达标者，需在医生指导下启动药物治疗。具体方案由医生根据个体情况制定。
• 监测频率：血压未达标者每周至少测量1至2天，每天早晚各1次；血压稳定达标者每周测量1天，早晚各1次。调整用药期间需增加测量次数。

中国高血压防治指南修订委员会发布的数据显示，中国18岁及以上成人高血压患病率约为27.5%，患病人数约2.45亿。该数据来源于《中国高血压防治指南（2024年修订版）》。高血压是心脑血管疾病的首要可控危险因素，长期血压控制不佳可导致脑卒中、心肌梗死、心力衰竭和肾功能损害。

高压140低压90已达到高血压诊断切点，但单次测量不足以确诊。需在非同日多次测量基础上，结合家庭自测或动态血压监测结果，由医生综合评估后判断。确诊者应坚持生活方式干预并定期监测血压，必要时接受规范治疗。

常见问题

否。首次发现血压为140/90毫米汞柱，通常先进行生活方式干预并监测1至3个月，若血压仍不达标或属于高危人群，再由医生评估是否启动药物治疗。

不一样。家庭自测血压的诊断标准为135/85毫米汞柱，低于诊室标准。家庭自测140/90毫米汞柱已超过家庭自测诊断切点，需引起重视并就医评估。

否。高血压早期常无明显症状，但持续血压升高会损害心、脑、肾等靶器官。无症状不等于无危害，应进行规范监测和评估。

部分早期轻度高血压患者通过限盐、减重、运动等生活方式干预，血压可降至正常范围。能否恢复正常取决于个体情况，需在医生指导下监测和调整。

是。收缩压140至159毫米汞柱和（或）舒张压90至99毫米汞柱属于1级高血压，高压140低压90恰好处于该级别的最低边界。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华心血管病杂志

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社

[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南. 人民卫生出版社