韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
股骨头坏死的治疗目标在于延缓病程进展、保留自身髋关节功能,具体方案需根据分期与病因制定,主要包含非手术治疗、保髋手术及人工髋关节置换术。三种策略分别适用于早期、中期及晚期患者。
1.非手术治疗适用于国际骨循环研究协会分期为Ⅰ期、Ⅱ期的早期患者,核心措施包括限制负重、药物干预及物理治疗。
2.保髋手术适用于Ⅱ期至Ⅲ期早期患者,且塌陷范围小于15%、患者年龄小于50岁,主要术式包括髓芯减压术、打压植骨术及带血管蒂骨移植术。
3.人工髋关节置换术适用于Ⅲ期至Ⅳ期晚期患者,或保髋手术失败后,主要分为全髋关节置换与半髋关节置换。
