刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
对于TNM分期在III期或IV期的患者,由于肿瘤已经发生广泛转移或浸润,微创手术可能无法彻底清除癌细胞。
如果肿瘤位于胃靠近食道或者幽门的部位,或肿瘤体积过大(通常超过5厘米),可能增加手术难度和风险,不适合微创方式。
一些患者由于心肺功能不良、严重贫血或营养状态极差等原因,无法耐受长时间的麻醉和手术。
曾经接受过多次腹部手术的患者,可能因为术后粘连导致微创手术操作困难。
怀孕期间进行腹腔镜手术可能对母婴健康产生不利影响,因此需要慎重考虑。
如急性心肌梗死、脑卒中等急性病发作期患者,风险过高。选择手术方案时需综合评估患者的具体情况,包括肿瘤特性和患者整体健康状况。专业的医疗团队需要根据每位患者的具体条件来决定最有效的治疗方法。
