糖皮质激素类药物的副作用有哪些

2024-10-25
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:糖皮质激素类药物,虽然在治疗多种炎症性和免疫性疾病中起着重要作用,但也伴随着一系列副作用。

1.代谢紊乱:

长期使用糖皮质激素可能导致体重增加、向心性肥胖(如“满月脸”和“水牛背”)。

增加血糖水平,可能诱发或加重糖尿病。

影响脂肪分布,使四肢变细,躯干脂肪堆积。

2.骨骼健康问题:

增加骨质疏松风险,特别是长期使用时,骨折的概率显著上升。

抑制骨形成,导致骨质流失。

3.电解质失衡:

导致钠潴留和钾丢失,从而引起高血压和低钾血症。

可能引起水肿和血容量增加。

4.免疫抑制:

降低机体对感染的抵抗力,使得容易感染细菌、病毒、真菌等病原体。

某些感染可能变得更严重或更难治疗。

5.消化系统问题:

增加胃溃疡和消化道出血的风险。

长期服用可能引起胰腺炎。

6.神经精神方面:

引起情绪波动,如焦虑、抑郁、躁狂等。

长期使用可导致睡眠障碍。

7.眼部问题:

增加白内障和青光眼的风险。

长期使用可能导致视力下降。

8.皮肤变化:

皮肤变薄,容易出现瘀斑和伤口愈合不良。

可能出现痤疮、毛囊炎等皮肤问题。

糖皮质激素类药物需在医生指导下谨慎使用,避免长期、大剂量使用,并定期监测相关指标,以减少副作用带来的风险。

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