管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.换药前准备:
洗手消毒:医护人员首先需要彻底洗手,并戴上无菌手套。
准备所需物品:包括无菌纱布、无菌棉签、生理盐水、抗生素软膏、无菌镊子和剪刀等。
环境准备:确保病房温暖干燥,避免换药过程中患者着凉或受到外界污染。
2.病人处理:
体位调整:让病人采取侧卧或俯卧位,以便于暴露患处,确保操作方便。
心理安慰:在手术开始前,对病人进行适当的心理安慰,减轻其紧张情绪。
3.清洗伤口:
拆除旧敷料:用无菌棉签或镊子轻轻移除旧敷料,如果敷料粘连,可先用生理盐水湿润后再小心移除。
清洗伤口:使用生理盐水或医生建议的消毒溶液,从伤口内向外轻轻擦拭,避免反复擦拭同一区域。
4.检查和处理伤口:
检查分泌物和炎症情况:记录伤口有无渗出物、颜色、气味及炎症情况,判断伤口愈合进度。
消毒处理:用无菌棉签蘸取适量消毒液,轻轻擦拭患处,确保消毒彻底。
5.上药和敷料更换:
涂抹药物:按医嘱在伤口表面均匀涂抹适量抗生素软膏。
覆盖新敷料:用无菌纱布覆盖伤口,并用胶带固定,确保敷料不移动、不压迫。
6.记录与观察:
详细记录:记录换药时间、伤口情况、使用药物及病人反应,为后续治疗提供依据。
病人观察:密切观察病人在换药后的反应,如有异常,及时告知医生。
肛周脓肿换药需要严格按照操作流程进行,确保无菌操作和合适的药物使用,这样才能有效促进伤口的愈合并防止感染。
