罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.抗凝药:
华法林:是一种口服抗凝剂,通过抑制维生素K依赖的凝血因子,防止血栓形成。用药期间需要定期监测国际标准化比值(INR),确保药效和安全性。
低分子肝素:常用于急性期静脉注射,其作用迅速且副作用较少。
2.抗血小板药:
阿司匹林:通过抑制血小板聚集来预防血栓复发。推荐剂量为每日75-100毫克。
氯吡格雷:适用于对阿司匹林不耐受或者需更强抗血小板效果的患者,推荐剂量为每日75毫克。
3.溶栓药:
重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA):在急性期内使用,有助于溶解已形成的血栓,但需在症状出现后的4.5小时内使用,且存在出血风险。
对于每位患者,药物选择应根据病情、年龄、合并症及潜在风险等因素综合考虑,并在医生指导下进行。
除了药物治疗,还需注意生活方式的调整,如控制高血压、糖尿病和高脂血症,加强锻炼,戒烟限酒等,以降低脑血栓复发的风险。
