耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.药物治疗:
抗血小板药物:如阿司匹林,可用于预防进一步的血栓形成。
抗凝药物:如低分子量肝素,常用于预防深静脉血栓形成和肺栓塞。
纤溶药物:如组织型纤溶酶原激活剂(tPA),如果在发病3-4.5小时内使用,有助于溶解血栓,恢复脑血流。
降颅内压药物:如甘露醇或高渗盐水,以减轻脑水肿,降低颅内压。
2.手术干预:
血管内治疗:如机械取栓术,可以直接去除阻塞脑血管的血栓。
去骨瓣减压术:适用于严重脑水肿导致的颅内压升高,通过部分切除颅骨减轻压力。
3.康复护理:
早期康复训练:包括肢体功能锻炼、言语治疗、认知训练等,有助于恢复患者的身体功能和生活自理能力。
营养支持:根据患者的营养状况和代谢需求,提供合理的营养支持。
心理支持:对于长期卧床或存在功能障碍的患者,心理支持和适当的精神慰藉是康复的重要组成部分。
及时识别和治疗颅脑损伤后脑梗死对于患者的预后至关重要。需要根据具体情况制订个性化的治疗方案,以尽量减少并发症和功能障碍,提高生活质量。
