耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.单胺氧化酶B抑制剂(如司来吉兰、雷沙吉兰):这些药物与非选择性单胺氧化酶抑制剂合用时,可能导致高血压危象。应避免与其他MAOIs及含有去甲肾上腺素的感冒药同时使用。
2.多巴胺能药物(如左旋多巴):与抗精神病药物(如氯丙嗪、氟哌啶醇)合用可能会降低多巴胺的疗效,因为这些药物可阻断多巴胺受体。
3.COMT抑制剂(如恩他卡朋):与非选择性MAOIs合用可能导致神经毒性。该组合需避免。
4.抗胆碱能药物:应该谨慎与左旋多巴或多巴胺激动剂共同使用,因为可能导致精神症状加重或认知功能下降。
5.三环类抗抑郁药(如阿米替林)和SSRIs(如氟西汀):这些药物与某些帕金森病药物合用时,可能提高5-羟色胺综合征的风险。
在帕金森病的治疗过程中,需要仔细管理和协调不同药物的使用,以避免不必要的药物相互作用。定期咨询专业医生,并定期进行药物评估是重要的。