罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.药物选择:左旋多巴是帕金森病治疗的基石,适用于大多数年龄段的患者。对于70岁以上的患者,其疗效较好且副作用相对可控。多巴胺激动剂如普拉克索或罗匹尼罗可能会导致幻觉等中枢神经系统的不良反应,因此在老年患者中需谨慎使用。
2.剂量调整:老年患者通常需要从较低剂量开始,以减少不良反应的风险。剂量调整应缓慢进行,根据患者的症状改善情况和耐受性来决定。
3.不良反应监测:老年患者更容易出现低血压、困倦、认知障碍等不良反应,因此在用药过程中需密切观察。一旦出现严重不良反应,应及时联系医生调整治疗方案。
4.合并用药和合并症考虑:老年患者往往同时患有其他慢性疾病,例如高血压、糖尿病等,需要考虑药物间的相互作用及对合并症的影响。
70岁以上的患者可以服用帕金森病药物,但需在专业医师指导下进行个体化治疗,以确保疗效和安全性。