叶宇齐主任医师
江苏省中西医结合医院 妇产科
1.早期微小病灶未被完全切除:即使在手术过程中尽力切除所有可见的癌组织,但有时仍可能遗留肉眼不可见的微小病灶。这些隐匿的癌细胞可能随着时间发展并引起复发。
2.局部淋巴结转移:宫颈癌易通过淋巴系统扩散,若术前或术中没有彻底清除受感染的淋巴结,残留的癌细胞也可能导致疾病复发。
3.血液循环中的癌细胞:部分癌细胞可能已经进入血液循环,形成潜在的远处转移。这些流动的癌细胞难以通过手术完全清除,可能在术后继续生长。
4.肿瘤生物学特性:某些宫颈癌具有更具侵袭性的生物学特性,使其更容易复发和转移。这类肿瘤可能对治疗反应较差,即便手术成功也较易复发。
5.免疫系统状态:患者的免疫系统状况会影响癌症的复发概率。免疫功能低下的个体更容易出现癌症复发,因为他们的身体难以遏制微小癌细胞的再生长。
6.术后康复及随访不足:手术后未能进行充分的康复护理以及定期随访,也可能使得复发或转移未被及时发现,从而延误进一步治疗。
宫颈癌术后复发和转移与多种因素有关,包括未完全消除的病灶、淋巴结和血液循环中的癌细胞,以及肿瘤的侵袭性等。即使完成手术,定期随访和必要的辅助治疗如放疗、化疗等依然重要,以降低复发风险。