陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.抗生素预防:由于心脏换瓣膜患者容易发生心内膜炎,建议在拔牙前后使用抗生素。通常情况下,手术前30至60分钟服用一剂抗生素是常规做法。具体药物和剂量应根据患者的健康状况以及是否有药物过敏史来决定。
2.止血措施:心脏换瓣膜术后可能需要长期服用抗凝药物,如华法林或新型口服抗凝药。拔牙前需咨询心脏科医生,了解是否需要调整抗凝药物的剂量,以降低出血风险。拔牙过程中和术后可采取局部压迫、使用止血敷料或缝合等方法以帮助止血。
3.详细病史沟通:确保牙医了解患者的完整病史,包括心脏手术的类型和日期、所用抗凝药物及其他相关药物,以及任何过敏反应或以前的手术并发症。
4.监测与随访:拔牙后密切监测伤口愈合情况,注意是否出现感染迹象如红肿、疼痛加重或发热等。在必要时,应及时就医处理。
心脏换瓣膜术后的牙齿拔除需要精细化的个体评估和准备,以确保患者的安全和手术的顺利进行。
