陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.病因:多由病毒感染引起,包括柯萨奇病毒、腺病毒和巨细胞病毒等。某些细菌感染、毒素以及自身免疫疾病也可能导致心肌炎性肝炎。
2.症状:患者可能会出现心律不齐、心悸、胸痛等心肌炎症状,以及乏力、黄疸、食欲减退等肝炎症状。严重时可能出现心力衰竭或肝功能衰竭。
3.诊断:需结合心电图、超声心动图、肝功能检查和血清学检测等进行诊断。有时可能需要心脏和肝脏活检以明确病原体和炎症程度。
4.治疗:主要包括抗病毒治疗、支持疗法和对症处理。严重病例可能需使用糖皮质激素或免疫抑制剂。在病因明确的情况下,针对特定感染的抗生素或抗病毒药物也是常用手段。
5.预后与管理:多数患者经过及时治疗可恢复正常,但部分病例可能导致长期心脏或肝脏损伤。需定期随访,监测心脏和肝脏功能,以调整治疗方案。
积极识别和管理心肌炎性肝炎对于改善预后至关重要,特别是在病毒流行季节,需提高警惕,及时就医。
