注射宫颈癌疫苗注意事项有哪些

接种宫颈癌疫苗前需确认年龄符合对应疫苗获批范围，对疫苗成分无严重过敏史，不在急性发热期，妊娠期暂缓接种。接种后需现场留观30分钟，当日避免剧烈运动，按程序完成全部剂次才能获得预期保护效果。

接种前注意事项

1、年龄核对：中国内地获批的九价人乳头瘤病毒疫苗适用9至45岁女性，四价适用9至45岁女性，二价适用9至45岁女性，不同产品获批年龄段存在差异，接种前应核对身份证件与疫苗说明书要求。

2、健康状态评估：体温超过37.3摄氏度、正在患急性感染性疾病、处于慢性病急性发作期者应暂缓接种，待恢复后由接种医生评估是否补种。

3、过敏史筛查：既往接种同类疫苗后出现严重过敏反应，或对酵母等辅料成分已知严重过敏者，不宜接种。

4、妊娠与哺乳：妊娠期女性不建议接种，已完成部分剂次后发现妊娠，应暂停后续剂次，待分娩及哺乳期结束后再补种剩余剂次。

5、与其他疫苗间隔：建议与新冠疫苗、流感疫苗等其他注射类疫苗间隔14天以上，具体以接种门诊安排为准。

接种中与接种后注意事项

1、留观要求：接种完成后须在接种单位留观30分钟，观察有无急性过敏反应，无异常方可离开。

2、局部反应处理：注射部位可能出现疼痛、红肿、硬结，多数在1至3天内自行缓解，保持局部清洁干燥即可，不需特殊处理。

3、全身反应观察：少数人出现低热、乏力、头痛、肌肉酸痛，通常持续1至2天，若体温超过38.5摄氏度或症状持续加重，应及时就医。

4、完成全程剂次：二价疫苗按0、1、6月程序接种3剂，四价和九价按0、2、6月程序接种3剂，未按程序完成者应尽早补种，不需重新开始。

5、接种后筛查：疫苗不能覆盖全部高危型人乳头瘤病毒，接种后仍需按规范进行宫颈癌筛查。据国家卫生健康委员会2022年发布的《宫颈癌筛查工作方案》，35至64岁女性应每3至5年进行一次高危型人乳头瘤病毒检测或细胞学检查。

特殊情形提示

1、月经期：月经期不是接种禁忌，但若伴有明显痛经或全身不适，可推迟至症状缓解后接种。

2、免疫功能低下：患有免疫缺陷疾病或长期使用免疫抑制剂者，接种后免疫应答可能减弱，应咨询专科医生后决定。

3、已感染人乳头瘤病毒：既往感染过某一型别人乳头瘤病毒，疫苗仍可预防其他未感染型别，接种前不需常规检测是否感染。

接种宫颈癌疫苗需核对年龄与健康状态，接种后留观30分钟并按程序完成全部剂次，接种不能替代定期宫颈癌筛查。

常见问题

可以。月经期本身不是接种禁忌，但若痛经明显或伴有发热、乏力等全身不适，建议推迟至症状缓解后再接种。

建议完成全部剂次后间隔1至3个月再备孕。若接种期间意外妊娠，应暂停后续剂次，分娩及哺乳结束后再补种。

需要。疫苗未覆盖全部高危型人乳头瘤病毒，接种后仍应按国家方案定期筛查，35至64岁女性每3至5年检查一次。

否。中国内地获批的宫颈癌疫苗适用年龄上限为45岁，超过45岁女性应以定期宫颈癌筛查作为主要预防手段。

低热可多饮水、注意休息，通常1至2天自行缓解。若体温超过38.5摄氏度或持续加重，应及时到医疗机构就诊。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 宫颈癌筛查工作方案. 2022.

[2] 中华医学会妇科肿瘤学分会. 人乳头瘤病毒疫苗临床应用中国专家共识. 中华妇产科杂志.

[3] 国家药品监督管理局. 九价人乳头瘤病毒疫苗说明书.

[4] 世界卫生组织. 人乳头瘤病毒疫苗立场文件. 2022.