刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.肿瘤大小与分级:
浸润性导管乳腺癌1期的特点是肿瘤直径不超过2厘米,且未扩散到淋巴结。此阶段癌症常被认为处于早期,治愈率较高。根据美国国家癌症研究所的数据,1期乳腺癌5年生存率约为99%。
2.激素受体状态:
癌细胞的雌激素和孕激素受体状态对治疗选择影响重大。如果肿瘤呈现ER阳性或PR阳性,激素治疗可能成为主要治疗手段,从而减少对化疗的需求。
3.HER2状态:
HER2是一种促进癌细胞生长的蛋白质。如果肿瘤HER2阳性,可能需要靶向治疗,如曲妥珠单抗,而不是化疗。
4.基因表达谱检测:
基因表达谱测试如OncotypeDX,可帮助评估复发风险和化疗的潜在获益。这些测试通过分析肿瘤中的特定基因,来预测癌症的复发风险。结果显示低风险群体通常可以避免化疗。
5.患者年龄和健康状况:
年龄及整体健康状况也影响治疗方案。对于年轻、身体健康的患者,更积极的治疗方式可能会被考虑。而对于老年或有其他健康问题的患者,则可能采取保守治疗策略。
6.个人意愿:
治疗方案还应尊重患者的个人意愿,并在医生指导下权衡利弊。
对于浸润性导管乳腺癌1期期患者,根据具体情况和多方评估,一般可以不进行化疗。但每个病例都有其独特性,最终决定需由专业医疗团队做出。