刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.大小和形状:淋巴结的大小和形状是判断其性质的重要指标之一。一般来说,炎症性反应导致的良性淋巴结肿大会相对柔软且移动性较好,而恶性淋巴瘤或转移性癌症引起的淋巴结肿大通常较硬且固定不动。如果淋巴结直径超过1.5厘米,并且持续时间超过四周,则需要进一步检查。
2.疼痛感:良性淋巴结肿大常伴随疼痛,这主要是因为感染或炎症会刺激神经末梢。而恶性淋巴结肿大通常无明显疼痛感,即使在按压时也不会感到疼痛。
3.生长速度:良性淋巴结肿大通常生长较慢,有时甚至可以自行缩小或消失。而恶性淋巴结肿大会迅速增大,如果短期内(数周至数月)淋巴结显著增大,应高度警惕。
4.伴随症状:如果淋巴结肿大伴有其他全身症状,如发热、体重减轻、夜间盗汗等,全身症状可能提示恶性病变。长期不明原因的疲劳、食欲下降以及皮肤瘙痒也可能是恶性淋巴瘤的表现。
5.检查手段:超声波检查可以帮助评估淋巴结的内部结构,确定是否存在异常血流信号。细针穿刺活检或切除活检则能提供更为明确的病理诊断,确认淋巴结的良恶性。
当发现脖子淋巴结肿大时,应根据以上几个方面进行初步判断,但最终确诊需要依赖专业医疗手段。及时就医进行详细检查是非常重要的,可以确保及时发现并处理潜在的严重问题。