导管扩张怎么判断良性恶性

病情分析：导管扩张的良性或恶性的判断主要依靠临床检查、影像学检查和病理活检。

1.临床检查：

乳房体检：关注乳头溢液的性质，良性通常为透明或乳白色，恶性可能呈血性。

疼痛与肿块：良性导管扩张通常伴有周期性疼痛和可触及的小结节，恶性则常为持续性疼痛和质硬不动的肿块。

2.影像学检查：

超声检查：良性导管扩张往往表现为均匀扩大的导管，无明显占位；恶性可能有导管壁增厚、不规则占位。

钼靶X线：良性导管扩张在钼靶上多表现为非对称性密度增加，而恶性导管扩张可能显示钙化和形态不规则的阴影。

磁共振成像（MRI）：良性导管扩张的信号特征较均匀，恶性则常见增强对比剂的异常积聚。

3.病理活检：

细针穿刺活检（FNA）：通过细针吸取细胞进行病理学分析，良性多无异常细胞，恶性会发现癌细胞。

核心针穿刺活检：采用稍粗的针获取组织块进行详细分析，良性导管扩张通常显示纤维组织增生，恶性则显现癌组织浸润。

判断导管扩张的良性或恶性需要综合以上几方面的信息，并结合患者的具体症状和病史。任何怀疑恶性的情况都应及时进行进一步检查和治疗，以确保健康安全。