发布于:2024-12-27
杨宁主任医师
南京脑科医院 中医科
双合汤目前没有国家标准批准的中成药上市,临床使用需由中医师开具个体化汤剂处方。双合汤出自明代《万病回春》,由桃红四物汤与二陈汤合方化裁而成,属于中药复方汤剂范畴,未被收录于国家中成药标准目录。
1、来源与组成:双合汤载于明代龚廷贤所著《万病回春》,全方由当归、川芎、白芍、熟地黄、桃仁、红花、陈皮、半夏、茯苓、甘草、白芥子、竹沥、姜汁等药味组成,具有活血化瘀、化痰通络之功。
2、剂型现状:该方在现行国家药品标准体系中未见中成药注册信息。国家药品监督管理局药品数据库中未收录以“双合汤”为名的中成药品种。临床多以中药饮片按方调配,由医疗机构煎药室或患者自行煎煮。
3、与中成药的区别:中成药需经国家药品监督管理局审批,具有固定处方、固定剂型、明确适应症和批准文号。双合汤属于经典方剂,各药味用量需根据患者体质、证候加减调整,不具备固定成药形态。
1、处方灵活性:双合汤在临床应用中,医师常根据痰瘀偏重程度调整桃仁、红花、半夏、陈皮的用量,固定处方难以覆盖全部证型变化。
2、适应症范围:该方主要用于痰瘀互结证,如关节痹痛、中风后遗症等,证候辨识要求较高,非通用型处方。
3、审批门槛:中成药上市需完成药学研究、药理毒理评价及临床试验,经典方剂转化为中成药周期长、投入大。
1、汤剂调配:由中医师辨证后开具处方,药房按方调配饮片,每日一剂,水煎分服。具体煎煮方法与服用频次遵医嘱执行。
2、免煎颗粒:部分医疗机构提供中药配方颗粒,按双合汤组成换算 equivalent 剂量调配,冲服使用。该形式仍属处方调配,非固定中成药。
3、注意事项:双合汤含活血化瘀药味,孕妇禁用;有出血倾向者、月经期女性需慎用;服药期间需由医师定期评估证候变化。
据《中国药典》2020年版一部收录情况,双合汤未列入成方制剂目录。中国中医科学院中药研究所发布的《经典名方目录》相关研究中,双合汤被列为待开发经典名方之一,但截至2024年尚无获批中成药产品。北京中医药大学东直门医院等机构在临床中以汤剂形式使用该方,用于痰瘀互结型痹病,处方需经辨证论治后开具。
双合汤无中成药批准文号,临床以汤剂或配方颗粒形式由医师处方调配使用。痰瘀互结证患者需经中医师辨证后决定是否适用,不可自行照方抓药服用。
否。国家药品监督管理局未批准以双合汤为名的中成药,药店无该品种销售,需凭中医师处方调配饮片或配方颗粒。
双合汤和桃红四物汤有什么区别?双合汤由桃红四物汤与二陈汤合方化裁而成,兼有活血化瘀与化痰通络作用;桃红四物汤侧重养血活血,化痰之力较弱。
双合汤可以自行按方抓药吗?否。双合汤需中医师辨证后确定药味与剂量,自行照方抓药可能因证型不符导致不良反应,孕妇及出血倾向者禁用。
双合汤在哪些医院可以开?设有中医科或中医风湿病科的医疗机构,由执业中医师辨证后均可开具双合汤处方,具体药味剂量因证候调整。
双合汤有配方颗粒吗?部分医疗机构提供中药配方颗粒调配服务,可按双合汤组成换算剂量冲服,但仍属处方调配,非固定中成药。
本文由杨宁医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典(2020年版一部).中国医药科技出版社,2020.
[2] 龚廷贤.万病回春.明代万历年间刊本.
[3] 国家药品监督管理局.药品数据库查询系统.国家药品监督管理局,2024.
[4] 中国中医科学院中药研究所.经典名方目录研究资料.中国中医科学院,2023.
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