管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.病史询问:
详细了解患者的症状,如肛门疼痛、出血、瘙痒等。
询问症状发生时间、频率及其对日常生活的影响。
了解是否有其他相关疾病史,如便秘或腹泻。
收集饮食习惯、排便习惯以及家族医疗史的信息。
2.体格检查:
肛门视诊:医师通过观察肛门周围皮肤,寻找明显的外痔、裂口或其他异常。
直肠指检:医师戴上手套进行直肠指检,通过触摸肛管内壁评估内痔的存在及严重程度。
肛门镜检查:使用肛门镜进行进一步检查,可以更清楚地观察直肠下段及肛管内部情况。
3.辅助检查:
结肠镜检查:对于有大便出血或疑似其他肠道疾病的患者,可能需要进行结肠镜检查,以排除其他可能性。
超声波检查:在某些情况下,超声波可以帮助评估痔核的血流及其大小。
血液检查:若有严重出血,可能需要进行血液检查以确定贫血程度。
以上步骤能够全面评估痔疮的类型与严重程度,从而为后续治疗提供可靠依据。检查过程有时可能会使人不适,但早期发现和干预可以避免病情恶化,保障健康。