狂犬病如何侵入人类大脑

2025-01-11
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文旭主任医师

江苏省肿瘤医院 普外科

病情分析:狂犬病病毒通过咬伤或抓伤进入人体后,通常经过几个阶段逐步侵入中枢神经系统,最终到达大脑:

1.进入体内:狂犬病病毒主要通过受感染动物的唾液直接进入人体。常见途径为被携带病毒的动物,如狗、猫或蝙蝠等咬伤或抓伤。

2.局部感染:在伤口处,病毒开始在周围的肌肉组织和结缔组织中复制。此时,病毒尚未扩散到中枢神经系统。

3.神经传播:复制增殖后的病毒会利用神经末梢,通过运动神经元的逆行运输机制沿着外周神经向中枢神经系统移动。研究显示,这种传播速度大约是每小时12至24毫米。

4.脊髓和大脑:一旦病毒达到脊髓,它会继续向上传播,最终入侵大脑及其他重要的神经系统结构。这个过程可能需要几天到几个月不等,具体时间取决于病毒剂量、伤口位置距离大脑的远近以及个体免疫状况等因素。

5.中枢神经系统感染:到达大脑后,狂犬病病毒迅速扩散,引发严重的神经症状,如焦虑、失眠、幻觉、痉挛以及恐水特征。感染后期,病毒还可以扩散至其他器官,如腮腺、眼睛、皮肤等。

感染狂犬病具有极高的致死率。一旦出现临床症状,几乎无可挽回,应高度重视早期暴露后的处理措施,包括立即清洗伤口并尽早接种狂犬疫苗以预防疾病发展。

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