任明主任医师
江苏省中医院 甲状腺外科
1.TIRADS1:正常。这一等级表示没有发现甲状腺结节,超声表现完全正常。
2.TIRADS2:良性。此类结节具有非常低的恶性风险(几乎为零)。典型的良性特征包括纯囊性结节或具有卵圆形、无回声的结节。
3.TIRADS3:可能良性。此类结节恶性风险较低(大约在2%以内)。通常呈现出缺乏明显可疑特征的实性或混合回声结节。
4.TIRADS4:可疑。分为三个亚组:
4a:轻度可疑,恶性风险在5%左右。
4b:中度可疑,恶性风险在10%-20%之间。
4c:高度可疑,恶性风险在50%左右。
这些可疑结节往往表现出一定数量的恶性特征,如微钙化、边缘不规则、纵横比大于1等。
5.TIRADS5:高度可疑恶性。此类结节恶性风险大于80%。典型表现包括多个恶性特征的组合,如高回声、周围血流丰富和显著的结节生长。
超声分级有助于指导临床决策,包括是否需要进行进一步的细针穿刺活检。对于TIRADS4及以上的结节,通常建议活检以明确诊断。定期随访和评估也是管理甲状腺结节的重要部分。
