管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.身体健康评估
(1)全面体检:包括血压、心率和呼吸等生命体征的检查,了解整体健康状况。
(2)实验室检查:抽血检测血常规、肝肾功能、电解质水平、凝血功能等,为麻醉和手术方案提供参考。
2.影像学检查
(1)CT或超声:确认疝内容物的大小、部位以及与周围组织的关系,有助于制定具体的手术方法。
(2)必要时结合腹部X线检查,排除肠梗阻等其他腹腔疾病。
3.控制基础疾病
(1)糖尿病患者需将血糖控制在合理范围,避免高血糖导致术后感染或愈合不良。
(2)高血压患者需调整药物,将血压稳定至允许手术的标准。
(3)肥胖患者通常建议减重到安全范围,避免增加手术难度及术后复发几率。
4.戒烟戒酒
吸烟和饮酒会影响伤口愈合能力及全身免疫状态。一般建议在术前至少两周停止。
5.清洁手术区域
手术前需要保持手术区域的清洁卫生,必要时使用抗菌清洁剂洗澡,以减少感染风险。
6.调整饮食
术前一晚避免进食油腻、高纤维或难消化的食物,术前6-8小时禁食禁水,以减少麻醉过程中呕吐的风险。
7.麻醉评估
麻醉科医生会进行详细问诊,包括既往麻醉史、药物过敏史等,选择适合的麻醉方式(如全麻或局麻)。
8.心理准备和签署知情同意书
手术前会有医生讲解手术风险、预期效果和可能的并发症,签署同意书并做好心理准备。
9.停用某些药物
如果正在服用阿司匹林、华法林等抗凝药物,应根据医生指导提前停药,以降低术中出血风险。部分止痛药物或草药也可能需要暂停。
按照医嘱完成相关检查和调整,可以尽量减少并发症,提高手术的安全性与有效性。