张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.病因识别与分类:
细菌性结膜炎是最常见类型,可能由葡萄球菌、链球菌或流感嗜血杆菌引起。
病毒性结膜炎通常由腺病毒引起,并伴有上呼吸道感染症状。
过敏性结膜炎则和过敏源接触有关,例如花粉或尘螨。
2.药物治疗:
对于细菌性结膜炎,医生可能会根据感染的严重程度开具抗菌滴眼液(如妥布霉素或氯霉素)或抗生素眼膏。轻症通常每日使用3-4次,疗程一般为5-7天。
病毒性结膜炎多为自限性,可通过人工泪液缓解不适,同时需保持清洁预防继发细菌感染。必要时根据情况使用抗病毒药物,但需谨慎使用。
过敏性结膜炎可应用抗组胺类滴眼液缓解瘙痒和充血症状,避免反复接触过敏原。
3.日常护理:
使用干净的温水或生理盐水清洗患眼,以去除分泌物。清洁棉签尽量每次单独使用,避免交叉感染。
避免让婴儿揉眼,尤其是手指未清洁时,可选择戴软布手套减少刺激。
为防止传染,患儿的毛巾、床单等生活用品应单独清洗和消毒。
4.医疗跟进:
若症状在用药48小时后仍未改善,或伴随发热、精神萎靡等全身症状,应立即到医院复诊排查其他原因。
新生儿结膜炎需高度警惕淋病奈瑟菌或衣原体感染,可能需要系统性抗生素治疗。
积极治疗和适当护理可以有效缓解婴儿急性结膜炎症状,同时降低传播风险和并发症几率。