陈晓东副主任医师
江苏省中医院 整形外科
1、玻尿酸填充：适用于轻中度下巴短小或后缩，通过注射大分子玻尿酸增加下巴体积与长度。操作时间约15至20分钟，效果立即显现，维持时间6至18个月，需定期补打。单次注射剂量通常为1至3毫升，费用约2000至8000元。缺点包括可能发生血管栓塞、局部肿胀或形态不对称，需由经验丰富的医生操作。
2、自体脂肪移植：从腹部或大腿抽取脂肪，经纯化后注射至下巴。优点为材料来源于自身，无排异反应，效果持久性优于玻尿酸，部分脂肪可存活2至5年。单次手术需60至90分钟，术后肿胀期约1至2周，费用约8000至15000元。缺点包括脂肪吸收率不稳定，约30%至50%需二次补充，且可能形成硬结或钙化。
3、埋线提升：利用可吸收线材将下巴软组织向上提拉，改善松弛下垂外观，适合伴有下颌缘模糊者。操作时间30至40分钟，效果持续1至2年，费用约5000至10000元。副作用包括线材断裂、感染或局部凹陷，术后需避免剧烈面部运动。
4、肉毒素注射：针对因颏肌过度紧张导致下巴肌肉收缩、呈现“核桃样”外观者，通过注射肉毒素放松肌肉，使下巴线条更平滑。单次注射10至20单位，效果维持4至6个月，费用约1000至3000元。此方法不能增加下巴体积，仅改善动态皱纹与肌肉形态。