请问经常头痛呕吐会是什么病

经常头痛呕吐可能提示偏头痛、颅内感染、颅内压增高、高血压急症或急性青光眼等疾病，需结合发作频率、持续时间、伴随症状及影像学检查判断，突发剧烈头痛伴喷射性呕吐须立即急诊排查颅内病变。

1、偏头痛：偏头痛是反复发作的原发性头痛，常为单侧搏动性，持续4至72小时，可伴恶心、呕吐、畏光、畏声。世界卫生组织2023年发布的全球疾病负担报告指出，偏头痛影响全球约10亿人，是导致青壮年失能的主要原因之一。发作时活动可加重头痛，安静休息可缓解。

2、颅内感染：脑膜炎或脑炎可引起头痛、呕吐、发热、颈项强直。中国疾病预防控制中心2022年数据显示，病毒性脑炎年发病率约为每10万人1至2例。此类情况呕吐常不伴恶心先兆，病情进展快，需住院治疗。

3、颅内压增高：脑肿瘤、脑出血、脑水肿等导致颅内压升高时，典型表现为晨起头痛加重、喷射性呕吐、视乳头水肿。呕吐与进食无关，吐后头痛可暂时减轻。头颅磁共振或CT可辅助判断。

4、高血压急症：血压急剧升高时可出现搏动性头痛、恶心、呕吐、视物模糊。中国高血压防治指南2024年修订版指出，血压超过180/120毫米汞柱并伴靶器官损害时，属高血压急症，需紧急处理。

5、急性青光眼：闭角型青光眼发作时眼压骤升，引起剧烈头痛、眼痛、呕吐、虹视。中华医学会眼科学分会2020年发布的青光眼诊疗指南提到，急性发作期眼压可超过40毫米汞柱，需紧急降眼压。

6、其他原因：急性胃肠炎、食物中毒、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒也可引起头痛呕吐，但通常伴有相应系统症状，如腹泻、多尿、口渴、呼吸深快。

7、就医指征：突发剧烈头痛、呕吐呈喷射状、伴意识障碍、肢体无力、发热、颈项强直、视物模糊，应立即急诊。慢性反复头痛呕吐，建议神经内科就诊，完善血压、眼底、头颅影像学检查。

常见问题

是。反复头痛呕吐建议神经内科评估，医生会根据病史和体征决定是否行头颅CT或磁共振，排除颅内占位、出血等病变。

是。偏头痛发作时常伴恶心、呕吐，呕吐后头痛可能减轻，但需排除颅内感染、颅内压增高等继发原因。

建议挂神经内科或急诊科。发热伴头痛呕吐需排查颅内感染，急诊可快速完成血常规、脑脊液及影像学检查。

是。血压急剧升高至180/120毫米汞柱以上时可出现头痛、呕吐，属高血压急症，需立即急诊处理，避免脑卒中等并发症。

参考资料

**

[1] 世界卫生组织. 全球疾病负担报告. 2023.

[2] 中国疾病预防控制中心. 病毒性脑炎监测数据. 2022.

[3] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南2024年修订版. 2024.

[4] 中华医学会眼科学分会. 中国青光眼诊疗指南. 2020.