产检项目有哪些

产检项目依据孕周分阶段设置，核心包括确认妊娠、评估母体基础状况、筛查胎儿染色体异常与结构畸形、监测妊娠并发症四大类。规范产检共7至11次，高危妊娠需相应增加次数。

孕早期（妊娠13周前）

1、确认妊娠与建档：血人绒毛膜促性腺激素及孕酮检测确认妊娠，妊娠6至8周超声确认宫内妊娠及胎心搏动，妊娠11至13周加6天完成颈项透明层超声检查。

2、基础检查：血常规、尿常规、血型、肝肾功能、空腹血糖、甲状腺功能、传染病筛查，用于评估母体基础健康状况。

3、染色体筛查：妊娠10至13周可进行无创产前基因检测，适用于高龄或血清学筛查临界风险人群。

孕中期（妊娠14至27周加6天）

1、妊娠15至20周：血清学筛查评估胎儿染色体非整倍体风险，此阶段为最佳检测窗口。

2、妊娠20至24周：系统超声筛查胎儿结构畸形，涵盖颅脑、心脏、腹部、四肢等主要器官。

3、妊娠24至28周：口服葡萄糖耐量试验筛查妊娠期糖尿病，空腹及服糖后1小时、2小时三个时间点采血。

4、常规监测：每4周测量宫高、腹围、体重、血压，尿常规排查尿蛋白。

孕晚期（妊娠28周及以后）

1、妊娠28至36周：每2周产检一次，增加胎心监护、超声评估胎儿生长及羊水量。

2、妊娠36周后：每周产检一次，行胎心监护及宫颈检查，超声评估胎位。

3、妊娠35至37周：B族链球菌筛查，阳性者需在分娩期接受预防性处理。

中华医学会妇产科学分会发布的《孕前和孕期保健指南（2018）》明确，规范产检可降低母婴不良结局风险。该指南将产检次数设定为7至11次，低危孕妇按标准执行，高危孕妇需个体化增加频次。妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等并发症的监测贯穿全程，每次产检均需测量血压、体重及尿蛋白。

产检项目随孕周推进逐步调整，早期侧重确认妊娠与基础评估，中期聚焦畸形筛查与代谢疾病排查，晚期关注胎儿宫内状况与分娩准备。按规范完成各阶段检查，有助于及时发现并处理妊娠期异常情况。

常见问题

是，低危孕妇规范产检为7至11次。妊娠28周前每4周一次，28至36周每2周一次，36周后每周一次，高危妊娠需增加次数。

是系统超声筛查，在妊娠20至24周进行，可评估胎儿颅脑、心脏、腹部、四肢等主要器官结构，是排查结构畸形的重要环节。

在妊娠24至28周进行口服葡萄糖耐量试验。空腹及服糖后1小时、2小时三个时间点采血，任一数值超标即可诊断。

有必要。妊娠35至37周进行筛查，阳性者分娩期接受预防性处理，可降低新生儿感染风险。

参考资料

[1] 中华医学会妇产科学分会产科学组. 孕前和孕期保健指南（2018）[J]. 中华妇产科杂志, 2018, 53(1): 7-13.

[2] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学[M]. 9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.