管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
淋巴结肿大最常见的原因之一是感染。当身体受到细菌、病毒或其他病原体侵袭时,淋巴系统会作为防御机制启动,导致淋巴结暂时肿大。例如,普通感冒、流感、上呼吸道感染等都可能使得腋下淋巴结肿大。特定的细菌性感染如葡萄球菌或链球菌,也可以导致局部淋巴结反应性增大。当感染得到控制后,淋巴结通常会恢复到正常大小。
某些全身性的炎症性疾病也可能引发淋巴结肿大。例如,风湿性关节炎和系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病可致淋巴结明显肿大。此时,免疫系统的异常活跃状态会影响到淋巴系统,引发相应的变化。这类疾病不仅限于淋巴结肿大,还常伴有其他全身性症状,如关节疼痛、皮肤改变等。
尤其需要注意与乳房健康相关的因素。乳腺增生、乳腺囊肿等良性病变在一定情况下会导致腋下淋巴结肿大。乳腺癌等恶性疾病也常首先表现为腋下淋巴结的变化,需特别警惕。在检查中若发现异常,及时进行乳腺影像学检查及专业评估至关重要。
淋巴结肿大还可能由恶性肿瘤引起,特别是淋巴系统本身的肿瘤,如淋巴瘤,以及其他转移至淋巴结的恶性肿瘤,如乳腺癌、肺癌等。当肿瘤细胞侵犯淋巴系统时,淋巴结会出现非对称性、无痛性肿大,并可能逐渐增大,质地较硬,活动度下降,需通过组织病理学检查确诊。
在面对淋巴结肿大时,准确的医学诊断非常重要。如果持久存在的淋巴结肿大超过2周未消退,或者伴随其他不明原因的症状如体重减轻、夜间盗汗、持续发热等,应立即就医。对于任何突然的身体变化,积极寻求专业医疗建议总是更好的选择,以保证及时采取适当的措施应对潜在的健康问题。
