管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
当发现有人烧伤时,第一时间需要阻止继续燃烧。可以使用覆盖法,如用厚重的衣物、毯子、毛巾等覆盖在起火部位,以隔绝空气,从而熄灭火焰。也可以让患者卧倒在地上翻滚,用身体压灭火苗。如果条件允许,还可以迅速将烧着的衣物剪开并移除,但应注意避免对皮肤造成二次伤害。
在确认火源已灭之后,需立即用流动的冷水冲洗烧伤部位约15至30分钟,这有助于降低皮肤温度,减少热损伤的范围和深度。如果没有流动水,可使用干净的湿布或冰袋进行局部冷敷,但需避免直接接触皮肤,以防冻伤。切忌使用冰块直接接触烧伤部位,也不要涂抹任何油脂类物质,以免影响降温效果及后续的医疗处理。
冲洗后,应尽量保持创面洁净,不要试图去除附着在创面的异物或撕掉皮肤上的水疱。可用无菌纱布进行轻柔包扎,纱布不宜过紧,以免加剧疼痛和肿胀。同时,要注意避免摩擦、挤压和牵拉伤口部位。对于面部等无法包扎的区域,可以在保持洁净的前提下裸露即可。
尽快拨打急救电话或自行送医是关键,特别是针对面积较大或伴随呼吸困难等情况的烧伤。在转运过程中,务必使患者舒适平稳,注意保暖。在医院中,医生会根据烧伤的类型、面积、深度等制定相应的治疗方案,包括补液、抗感染、止痛、可能需要手术等措施。及时的专业医疗介入能够有效预防并发症,提高愈后质量。
在处理烧伤时,强调以上步骤的重要性。停止燃烧和冷却降温是初期自救的关键,可以最大程度缓解烧伤的进一步损害。保护创面则是为了避免继发感染。当某些情况下,例如烧伤较深、面积较广或者涉及特殊部位(如面部、手足、关节)、以及出现休克等症状时,必须及时寻求专业医疗帮助。正确的处理能够为后续的治疗赢得宝贵时间,并且提高康复效果。
