刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
这一阶段主要包括影像学检查、病理分析以及身体健康状况评估。医生通常会进行CT扫描或MRI以确定肿瘤的大小和位置。根据统计,80%以上的胃癌患者会接受内镜检查,以帮助明确诊断。同时,血液检查和心肺功能测试也是不可或缺的一部分,以评估患者是否适合手术。
在手术开始之前,麻醉师会对患者进行全身麻醉,以确保手术过程中不会感到疼痛。数据显示,全身麻醉是胃癌手术中最常用的麻醉方法之一,约占90%以上的病例。
根据胃癌的不同阶段和位置,手术可能涉及部分胃切除、全部胃切除或更复杂的手术程序。在早期胃癌病例中,部分胃切除(称为胃部分切除术)是较常见的选择,而晚期病例可能需要全部胃切除(称为胃全切除术)。在某些情况下,还可能需要去除周围的淋巴结,以防止癌细胞扩散。
如果进行了胃全切除术,外科医生通常会进行消化道的重建,以便胃的功能能继续由小肠代替。常见的重建方法有数种,包括Roux-en-Y吻合术,其应用于多数病例中,并恢复了70%-80%的消化功能。
手术后,患者需要在医院进行监护,时间可能会持续一至两周。期间,需要密切观察术后并发症,比如感染、出血或吻合口瘘。正确的术后饮食和营养支持对于患者恢复至关重要,初步建议通常包括低脂、易消化的流质饮食。
胃癌手术是一个复杂而多步骤的过程,每个环节都需要精确实施,以最大程度提高治疗的效果与安全性。术后的恢复和随访同样重要,不仅影响患者的生活质量,也关系到长期健康监测。
