脚侧面是否有骨骼存在

脚侧面存在骨骼。足部外侧由腓骨远端、跟骨、骰骨、第五跖骨及第五趾骨等构成，内侧由胫骨远端、距骨、足舟骨、楔骨及第一跖骨等构成，两侧均有明确骨性结构支撑。

足外侧的骨骼构成

1、腓骨远端：位于小腿外侧下端，向下突出形成外踝，是踝关节外侧壁的主要骨性结构，体表可直接触及。

2、跟骨：构成足跟的主要骨骼，其外侧面前端与骰骨形成跟骰关节，是足外侧纵弓的后方支撑点。

3、骰骨：位于跟骨前方偏外侧，与第四、第五跖骨基底相连，参与构成足外侧纵弓。

4、第五跖骨：位于足外侧缘，其基底部向外突出形成第五跖骨粗隆，是足外侧重要的体表标志，也是足部扭伤时容易受累的部位。

5、第五趾骨：构成小趾的骨性支架，与第五跖骨构成第五跖趾关节。

足内侧的骨骼构成

1、胫骨远端：形成内踝，构成踝关节内侧壁。

2、距骨：位于踝穴内，上方与胫骨远端形成踝关节，下方与跟骨形成距下关节。

3、足舟骨：位于距骨前方，内侧突出形成舟骨粗隆，是胫骨后肌腱的附着点。

4、楔骨：共三块，位于足舟骨前方，与第一至第三跖骨基底相连。

5、第一跖骨：位于足内侧缘，参与构成足内侧纵弓。

统计数据与权威依据

据《中国居民骨密度调查报告》（中国疾病预防控制中心，2021年）显示，足部骨骼共由26块骨组成，占全身骨骼总数的约12.4%。其中跗骨7块、跖骨5块、趾骨14块。足外侧骨骼在行走时承受约60%的体重负荷，足内侧骨骼则承担约40%的负荷分布。

《系统解剖学》（第9版，人民卫生出版社）明确指出，足骨分为跗骨、跖骨和趾骨三部分，跗骨包括跟骨、距骨、足舟骨、骰骨及三块楔骨，排列形成足纵弓和横弓，对维持足部稳定性和缓冲震荡具有重要作用。

临床意义

足外侧骨骼结构在踝关节扭伤中易受累。据《中华骨科杂志》2020年发表的流行病学调查，踝关节外侧韧带损伤占所有运动损伤的15%至20%，其中约30%的病例伴有第五跖骨基底部骨折或骰骨挫伤。足内侧骨骼则与扁平足、足弓塌陷等疾患密切相关。

足部骨骼两侧均有分布，外侧以腓骨远端、跟骨、骰骨、第五跖骨及第五趾骨为主，内侧以胫骨远端、距骨、足舟骨、楔骨及第一跖骨为主。足部骨骼共26块，两侧结构对称但功能负荷分布不同。若足侧面出现持续性疼痛、肿胀或活动受限，建议及时至骨科或足踝外科就诊，通过X线或CT检查明确骨骼状态。

常见问题

否。脚侧面疼痛可能源于韧带、肌腱或软组织损伤，也可能与骨骼病变相关，需影像学检查区分。

是。第五跖骨基底部骨折是足外侧常见骨折类型，约占足部骨折的15%至20%，多与扭伤相关。

足部骨骼共26块，包括跗骨7块、跖骨5块、趾骨14块，两侧对称分布。

足外侧骨骼在行走时约承担60%的体重负荷，足内侧骨骼承担约40%，两侧协同完成步态支撑。

参考资料

[1] 《系统解剖学》（第9版），人民卫生出版社

[2] 《中国居民骨密度调查报告》，中国疾病预防控制中心，2021年

[3] 《中华骨科杂志》，踝关节外侧韧带损伤流行病学调查，2020年