肺腺癌在第九版中的规定是什么

2025-10-12
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沈波主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤科

病情分析:肺腺癌在第九版中的规定主要体现在其分期标准的更新上,国际抗癌联盟和美国癌症联合委员会提出了最新的TNM分期系统,用于指导肺癌的诊断与治疗。

1.肿瘤大小:根据肿瘤原发部位的大小,肺腺癌被细分为不同的T分类。具体来说:

T1:肿瘤最大径≤3cm,并且无脏层胸膜侵犯。

T2:肿瘤最大径>3cm但≤5cm,或者有支气管内生长,但不超过隆突。

T3:肿瘤最大径>5cm但≤7cm,或者直接侵犯到胸壁、膈神经等。

T4:肿瘤最大径>7cm,或者侵犯到纵隔、心脏、大血管、气管等重要结构。

2.淋巴结转移:根据癌细胞是否扩散至附近淋巴结进行分类。

N0:无区域淋巴结受累。

N1:癌细胞扩散至同侧肺门或支气管旁淋巴结。

N2:癌细胞扩散至同侧纵隔或隆突下淋巴结。

N3:癌细胞扩散至对侧纵隔、对侧肺门或锁骨上淋巴结。

3.远处转移:代表癌细胞是否已扩散至身体的其他部分。

M0:无远处转移。

M1a:胸腔积液、心包积液伴有恶性细胞,或同侧肺存在独立病灶。

M1b:单个远处器官转移。

M1c:多个远处器官转移。

第九版对于肺腺癌的分期更加精细化,为临床决策提供了更具针对性的支持。关注早期筛查和规律随访可提高治疗效果和生活质量。

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