沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.肿瘤大小:根据肿瘤原发部位的大小,肺腺癌被细分为不同的T分类。具体来说:
T1:肿瘤最大径≤3cm,并且无脏层胸膜侵犯。
T2:肿瘤最大径>3cm但≤5cm,或者有支气管内生长,但不超过隆突。
T3:肿瘤最大径>5cm但≤7cm,或者直接侵犯到胸壁、膈神经等。
T4:肿瘤最大径>7cm,或者侵犯到纵隔、心脏、大血管、气管等重要结构。
2.淋巴结转移:根据癌细胞是否扩散至附近淋巴结进行分类。
N0:无区域淋巴结受累。
N1:癌细胞扩散至同侧肺门或支气管旁淋巴结。
N2:癌细胞扩散至同侧纵隔或隆突下淋巴结。
N3:癌细胞扩散至对侧纵隔、对侧肺门或锁骨上淋巴结。
3.远处转移:代表癌细胞是否已扩散至身体的其他部分。
M0:无远处转移。
M1a:胸腔积液、心包积液伴有恶性细胞,或同侧肺存在独立病灶。
M1b:单个远处器官转移。
M1c:多个远处器官转移。
第九版对于肺腺癌的分期更加精细化,为临床决策提供了更具针对性的支持。关注早期筛查和规律随访可提高治疗效果和生活质量。
