早期侵润性腺癌是否需要全肺切除

2025-10-17
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沈波主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤科

病情分析:早期浸润性腺癌通常不需要进行全肺切除,治疗通常以保留更多正常肺组织为目标。

1.手术类型:对于早期浸润性腺癌,最常见的手术方式是肺叶切除,即切除发生肿瘤的整个肺叶。根据患者的具体情况和肿瘤的位置,有时也可以选择更为局部的切除,如楔形切除或段切除,以进一步保留更多的肺功能。

2.临床证据:研究显示,早期肺腺癌患者接受肺叶切除后的生存率通常与全肺切除相似,但肺叶切除对呼吸功能的影响较小,术后恢复更快。在能保证完全切除肿瘤的前提下,肺叶切除被认为是一种有效且更具安全性的选择。

3.治疗指南:国际肺癌研究协会和美国国家综合癌症网络等权威机构的指南推荐,早期非小细胞肺癌(包括腺癌)的标准手术为肺叶切除加区域淋巴结清扫。只有在肿瘤位置特殊或者患者有其他并发症导致无法耐受肺叶切除时,才考虑使用更激进的全肺切除。

对于早期浸润性腺癌,肺叶切除术既能达到良好的肿瘤控制效果,又最大限度地保留了肺功能,从而提高患者的生活质量。建议患者在专业医生指导下,根据自身具体病情和身体条件,选择合适的手术方案。

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