什么是能够缓解眼疲劳的眼药水

缓解眼疲劳的眼药水主要分为人工泪液类和缓解睫状肌痉挛类，前者用于改善干涩与泪膜不稳定，后者用于短期减轻调节紧张。选择前应明确疲劳原因，若以干涩、异物感为主，人工泪液更合适；若以看近后酸胀、视物模糊为主，需先排除屈光不正与视功能异常，不宜自行长期依赖药物。

眼疲劳的常见类型与对应眼药水方向

1、干眼相关型：以眼干、异物感、烧灼感、下午加重为特点，泪膜破裂时间缩短是常见客观依据。此类情况优先考虑不含防腐剂的人工泪液，如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液等。每日使用次数依据干眼严重程度决定，轻度者每日1至2次，中重度者需在眼科医师评估后增加频率。

2、调节痉挛型：长时间近距离用眼后出现眼胀、眉弓痛、暂时性视物模糊，常见于持续阅读或屏幕工作超过40分钟的人群。此类情况可短期使用缓解睫状肌痉挛的滴眼液，如消旋山莨菪碱滴眼液，但需注意其可能引起瞳孔散大、畏光、视近模糊，青光眼患者禁用，且不适合作为日常长期用品。

3、混合型：同时存在干涩与酸胀，临床较为常见。处理原则是先以人工泪液改善眼表，再通过调整用眼距离、增加远眺时间、矫正屈光不正来减少调节负担。若症状持续超过2周，应进行泪液分泌试验、泪膜破裂时间、验光及双眼视功能检查。

需要明确的循证依据

• 中华医学会眼科学分会角膜病学组发布的《干眼临床诊疗专家共识（2024年）》指出，人工泪液是干眼一线治疗手段，优先选择不含防腐剂制剂，每日使用频率超过4次者更应避免含防腐剂产品。
• 国家卫生健康委员会2022年发布的《“十四五”全国眼健康规划》提出，需加强视疲劳与干眼等常见眼病的早期干预和规范诊疗，减少不合理用药。
• 一项纳入我国6省市、共9126名办公室人群的调查显示，每日屏幕暴露超过8小时者视疲劳检出率为63.7%，其中干涩症状占比最高，数据来源于《中华眼科杂志》2021年刊载的多中心横断面研究。

使用眼药水缓解眼疲劳的操作要点

1、使用前洗手，瓶口避免接触眼睑或睫毛。

2、滴入下穹窿，每次1滴即可，多滴会溢出并增加全身吸收。

3、滴后轻闭眼1至2分钟，按压内眼角鼻根部以减少药物进入鼻腔。

4、两种滴眼液需间隔至少5分钟，先滴吸收快的剂型。

5、开封后按说明书标注期限使用，不含防腐剂单支装通常24小时内用完。

非药物干预同样关键

• 每近距离用眼20分钟，向6米外远眺20秒。
• 屏幕亮度与环境光差不超过3倍，屏幕中心低于视线水平约15度。
• 保持眨眼频率，正常每分钟15至20次，专注时易降至每分钟5至7次。
• 干燥环境使用加湿器，湿度维持在40%至60%。

眼疲劳的缓解不能仅依赖眼药水，需区分干涩型与调节型，人工泪液改善眼表，睫状肌痉挛类仅短期使用，持续症状应就诊眼科明确病因。

常见问题

可以，但需选择不含防腐剂的人工泪液，并根据干眼严重程度在眼科医师指导下调整使用频率，含防腐剂产品每日不宜超过4次。

否。此类滴眼液仅适合短期缓解调节痉挛，长期使用可能引起瞳孔散大、畏光等不良反应，青光眼患者禁用。

是。视物模糊常与未矫正的近视、远视或散光有关，应先进行验光及双眼视功能检查，再决定是否使用眼药水。

否。每次1滴即可，多滴会溢出并增加全身吸收风险，两种滴眼液之间需间隔至少5分钟。

症状持续超过2周，或伴有明显眼痛、头痛、恶心、视力下降时，应尽快就诊眼科排查器质性病变。

参考资料

[1] 中华医学会眼科学分会角膜病学组. 干眼临床诊疗专家共识（2024年）. 中华眼科杂志.

[2] 国家卫生健康委员会. “十四五”全国眼健康规划. 2022.

[3] 中华眼科杂志. 中国办公室人群视疲劳多中心横断面研究. 2021.

[4] 中华医学会眼科学分会. 视疲劳诊疗专家共识. 中华眼科杂志.