当人体出现晕厥并伴有呼吸困难时该如何急救

当人体出现晕厥并伴有呼吸困难时，应立即拨打120急救电话，同时将患者置于平卧位并抬高下肢，松解衣领保持气道通畅；若患者无呼吸无脉搏，需立即开始心肺复苏。晕厥伴呼吸困难提示可能存在心源性或肺源性急症，现场急救的核心是维持气道与循环。

1、判断意识与呼吸：轻拍双肩并大声呼叫，观察胸廓有无起伏，判断时间不超过10秒。无反应且无正常呼吸，立即启动心肺复苏。

2、呼叫急救系统：指定专人拨打120，清晰说明地点、患者状态及已采取的急救措施，保持电话畅通。

3、摆放复苏体位：意识丧失但有呼吸者，取平卧位，头部偏向一侧，抬高下肢约20至30度，增加回心血量。

4、开放气道：松解衣领、腰带，清除口腔异物或假牙，采用仰头抬颏法保持气道通畅。

5、心肺复苏：无呼吸无脉搏者，立即胸外按压，位置为两乳头连线中点，深度5至6厘米，频率100至120次每分钟，按压与通气比30比2。

6、监测与保暖：观察面色、口唇颜色及呼吸变化，覆盖衣物保持体温，避免搬动除非环境危险。

《中国心血管健康与疾病报告2022》指出，我国每年心源性猝死人数约54.4万，其中多数发生在院外，及时心肺复苏可显著提高生存率。中国红十字会2020年发布的《心肺复苏与心血管急救指南》强调，旁观者立即实施心肺复苏是改善预后的关键环节。晕厥伴呼吸困难可能涉及急性心肌梗死、肺栓塞、张力性气胸等，这些情况均需专业医疗干预，现场急救仅为争取时间。

急救过程中禁止喂水、喂食或使用任何药物，禁止掐人中或摇晃患者。若患者恢复意识，仍需保持平卧并等待急救人员到达，不可立即站立或行走。若呼吸困难加重、口唇发紫，提示缺氧严重，需持续监测直至专业救援接手。

核心结论重复：晕厥合并呼吸困难时，首要行动是呼叫急救并保持气道通畅，无呼吸无脉搏者立即心肺复苏，切勿喂食或用药。

常见问题

否。掐人中无助于恢复呼吸或循环，反而可能延误心肺复苏，正确做法是判断呼吸脉搏并呼叫急救。

是。若患者无正常呼吸且无脉搏，应立即开始胸外按压和人工通气，仅呼吸微弱但存在有效呼吸者保持气道通畅即可。

否。意识不清者喂水可能导致误吸和窒息，应保持空腹状态直至急救人员评估。

抬高下肢约20至30度可促进静脉回流，增加心脏前负荷，适用于意识丧失但仍有呼吸和脉搏者。

参考资料

[1] 中国红十字会. 心肺复苏与心血管急救指南. 2020.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告2022. 2023.

[3] 中华医学会急诊医学分会. 晕厥诊断与治疗中国专家共识. 2019.