15岁人血压高压135，低压的正常范围是多少

15岁人群收缩压135毫米汞柱时，舒张压正常范围通常为60至85毫米汞柱，但需结合同年龄、同性别、同身高的血压百分位曲线判断。若舒张压达到或超过85毫米汞柱，需在不同日期复测，以排除白大衣效应和测量误差。

一、判断青少年血压需先明确三个前提

1、年龄与性别：15岁已接近成年，但血压判定仍建议参照18岁以下儿童青少年标准，不能直接套用成人140/90毫米汞柱的高血压诊断界值。

2、身高百分位：同年龄青少年身高差异大，血压正常值随身高增加而升高，因此需按身高对应的百分位曲线评估。

3、测量条件：安静休息5分钟、坐位、上臂与心脏同高、合适袖带，至少测量2次取平均值。

二、15岁青少年血压的常用参考值

• 收缩压135毫米汞柱：已高于多数同年龄青少年的第90百分位，属于需要关注的水平。
• 舒张压60至85毫米汞柱：多数15岁青少年在此区间内可视为正常。
• 若收缩压≥130毫米汞柱或舒张压≥85毫米汞柱，需间隔1至2周复测。
• 若连续3次非同日测量均达到或超过上述水平，应到儿科或心血管内科评估。

三、证据与数据

《中国高血压防治指南（2018年修订版）》指出，18岁以下儿童青少年高血压诊断应采用年龄、性别、身高百分位标准，而非直接使用成人标准。中国高血压调查（2012—2015年）显示，儿童青少年血压升高检出率约为6.4%，其中多数为轻度升高，与肥胖、高盐饮食、缺乏运动相关。

四、需要排查的常见原因

1、测量因素：袖带过小、情绪紧张、刚运动后测量，均可导致读数偏高。

2、生活方式：高盐饮食、含糖饮料摄入过多、睡眠不足、久坐，均与血压升高相关。

3、继发因素：肾脏疾病、内分泌疾病、主动脉缩窄等，虽少见，但青少年血压明显升高时需排除。

4、家族因素：父母有高血压史，青少年血压偏高风险增加。

五、家庭监测建议

• 使用经过验证的上臂式电子血压计，袖带尺寸匹配上臂围。
• 每天早晚各测1次，每次测2至3遍，间隔1分钟，连续记录7天。
• 记录时间、收缩压、舒张压、心率，就诊时提供给医生。
• 若家庭自测收缩压持续≥130毫米汞柱或舒张压持续≥85毫米汞柱，应尽早就诊。

15岁青少年收缩压135毫米汞柱时，舒张压正常范围多为60至85毫米汞柱；若多次复测仍偏高，需按青少年百分位标准评估，而非直接套用成人标准。

常见问题

不能仅凭一次测量判定。若非同日3次复测收缩压均≥130毫米汞柱，需按青少年百分位标准评估，可能属于血压升高。

处于正常上限附近。若多次复测均达到或超过85毫米汞柱，建议到儿科或心血管内科进一步评估。

不可以。18岁以下应参照年龄、性别、身高百分位曲线，成人140/90毫米汞柱标准不适用于青少年。

否。首先应复测并排查测量误差、肥胖、高盐饮食等因素，是否用药需由医生根据评估结果决定。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社, 2022.

[3] 中华医学会儿科学分会心血管学组. 儿童青少年高血压诊断、评估和治疗专家共识. 中华儿科杂志, 2020.