邓伟民主治医师
东南大学附属中大医院 中医男科
1.临床症状:患者可能会出现下腹部疼痛、排尿困难、血精(精液中带血)等症状,这是由于结核杆菌感染导致精囊管道受累和炎症反应。
2.病史与危险因素:需考虑患者是否有肺结核或其他结核病史,以及是否接触过结核病患者。一般来说,患有全身性结核病的人群中更容易发生生殖系统的结核感染。
3.实验室检查:在诊断过程中,尿液或精液的酸性快速耐酸染色检查、PCR检测以及培养试验可以帮助确认结核杆菌的存在。这些方法可以从生殖系统相关样本中检测到结核分枝杆菌的DNA或其活性菌体。
4.影像学检查:超声波或MRI可以显示精囊内的结构变化,如结节、肿块或者钙化现象,这些在结核性精囊炎中可能见到。
5.组织活检:对于难以确诊的病例,可进行精囊穿刺活检,通过病理检查寻找结核肉芽肿性炎症特征,从而确诊结核感染。
结核杆菌引发的精囊炎需要考虑多方面因素,结合症状、实验室及影像学检查进行综合判断。在治疗上,抗结核药物是首选,应在专业医生指导下进行规范化治疗,避免因不当处理导致的耐药性和病情加重。保持良好的生活习惯和及时就医是控制疾病的重要措施。