文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.消化系统疾病:
胃溃疡和十二指肠溃疡:夜间腹痛是这类疾病的典型表现,尤其是空腹时,进食后通常会缓解。这主要与胃酸分泌高峰有关。
胃食管反流病:胃酸倒流可能引起胸骨后的烧灼感和上腹部不适,夜间平卧时症状加重。
胰腺炎:急性胰腺炎可引起剧烈的上腹部疼痛,并向后背放射,同时伴有恶心、呕吐等。
肠梗阻或肠道痉挛:这种情况可能导致阵发性的腹痛,伴随有呕吐、腹胀或停止排气排便。
2.泌尿系统疾病:
尿路结石:如果结石卡在输尿管中,可引起严重的腰腹部绞痛,通常为阵发性疼痛,疼痛可放射到下腹部、大腿内侧。
尿路感染:夜间腹痛可能伴随尿频、尿急和排尿疼痛等症状。
3.妇科问题(女性):
卵巢囊肿破裂或扭转:此类疾病可能引起下腹部的剧烈疼痛,常发生于夜间或某些活动后。
子宫内膜异位症:这是一种慢性疾病,部分患者夜晚可能因腹痛而影响睡眠。
4.其他全身性或特殊疾病:
心肌梗死:一些病例表现为上腹部钝痛,容易误以为是腹部问题,但多同时伴随胸闷、出冷汗等。
胆囊炎或胆石症:右上腹的持续性疼痛可能在深夜尤为明显,并可能关联到油腻饮食摄入。
腹主动脉瘤:少见但严重,可能引起突发性的剧烈腹痛,有撕裂样性质。
夜晚腹痛的原因复杂,多数是功能性或良性疾病,但也可能是某些急性或危急情况的表现。应结合具体症状特点及时就医以明确诊断。
