如何执行结肠癌的开腹手术

2025-04-22
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:结肠癌的开腹手术是一种常用于治疗结肠癌的手术方法,通过切除病变部位以及部分正常肠道来阻止癌细胞扩散。此过程通常包括以下步骤:

1.术前准备:患者需要进行一系列检查,如CT扫描、MRI以及血液测试,以确认肿瘤的位置和大小。手术前一天,患者可能需要清空肠道,医生会给予特殊的饮食或药物。

2.麻醉与切口:在手术中,患者会接受全身麻醉。在腹部进行切口,切口位置和大小根据肿瘤的位置而定。

3.暴露结肠:切开腹壁后,医生将小心地拉开组织,以便更好地看到结肠和相关结构。

4.切除肿瘤:使用专门的手术工具,医生切除含有肿瘤的结肠部分,并取出附近的淋巴结以进行病理检查。这是为了评估癌症扩散范围。

5.肠道重建:通常需要将健康的结肠末端重新连接(吻合),恢复肠道连续性。但如果无法直接连接,可能需要暂时或永久性造口术。

6.缝合切口:完成内部操作后,外科医生会逐层缝合腹壁,并在表面进行最后的闭合。

7.术后护理:手术后通常需要住院几天,以监测恢复情况。医护人员会管理疼痛,观察感染迹象,并帮助患者逐渐恢复饮食。

开腹手术对于某些患者可能导致并发症,如感染、出血或肠道功能障碍,因此手术后密切的医疗观察和随访是至关重要的。选择适当的手术方案应基于患者的具体病情,由专业的医疗团队进行综合评估。

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