如何治疗糖尿病引发的眼底黄斑

2025-04-13
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魏琼副主任医师

东南大学附属中大医院 内分泌科

病情分析:糖尿病引发的眼底黄斑病变通常被称为糖尿病性黄斑水肿,这是一种需要及时治疗的严重并发症。主要的治疗方法包括激光治疗、抗血管内皮生长因子药物注射和糖皮质激素注射。不同的方法有各自的适用性,治疗选择需根据具体情况而定。

1.激光治疗:激光光凝是传统的眼底治疗方法,通过在视网膜上进行精确的激光照射,减少黄斑水肿。这种方法可以降低50%的严重视力丧失风险,但可能导致视野缩小或夜间视力问题。

2.抗VEGF药物注射:此类药物如Ranibizumab和Aflibercept,通过抑制异常血管生长来缓解黄斑水肿。研究显示,超过半数患者经过三个月的每月注射后视力有所改善。长期效果需定期注射维持。

3.糖皮质激素注射:当其他方法效果不佳时,糖皮质激素注射可以作为辅助治疗手段。这种疗法通过减少炎症和水肿改善视力,但可能增加眼内压及白内障发生的风险。

不断监测血糖水平和保持稳定是预防糖尿病相关并发症的基础。眼科检查应定期进行,以便及早发现病变。在医生指导下确定最合适的治疗方案,不仅能有效控制病情,还能最大程度保护视力。

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