脊柱侧弯达35度是否还会继续增长

2025-04-16
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:脊柱侧弯达到35度时,通常可能会继续加重,但其发展程度取决于年龄、骨骼成熟度和其他因素。对于青春期前的儿童和青少年,由于仍在快速生长阶段,侧弯加重的风险较高;而对于已经完成骨骼发育的成年人,虽然进展可能放缓,但也不能完全排除进一步发展的可能性。

1.年龄和骨骼成熟度:在脊柱侧弯患者中,尤以青春期前后阶段最为关键,因为此时身体处于快速生长期。研究显示,这个期间脊柱侧弯的加重速度最快。骨骼成熟度可以通过X光片评估,例如Risser征,用于判断骨骼生长是否接近完成。

2.起始角度:Cobb角是测量脊柱侧弯严重程度的标准指标。若初始Cobb角大于30度,进展的可能性较高。据统计,约有60-70%的此类病例在没有干预的情况下会逐渐加重。

3.性别因素:临床数据显示,女性在青春期比男性更容易出现脊柱侧弯的恶化,这主要与激素水平及生长速率相关。针对女性患者需要更加密切的观察和管理。

4.家族遗传因素:脊柱侧弯具有一定的家族倾向性,若直系亲属中存在类似情况,则患者病情进展的可能性相对较高。

脊柱侧弯达到35度时,需密切监控病情变化,并根据专业医师建议进行适当干预,以减少严重并发症的发生。

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