慢性隆起糜烂性胃炎伴胆汁反流吃二十天药没好怎么办

病情分析：慢性隆起糜烂性胃炎伴胆汁反流在治疗中需要多方面的综合管理，如果服药二十天未见明显改善，可能需要调整治疗方案或进行进一步检查。

1.药物治疗：治疗通常包括PPI（质子泵抑制剂）以减少胃酸分泌、促胃动力药来促进胃排空和胆汁流动，以及黏膜保护剂来帮助修复受损的胃黏膜。若疗效不佳，需要评估是否对其他类型的PPI有更好的反应，或者增加促胃动力药的使用。

2.饮食和生活方式调节：建议避免高脂肪餐、烟酒摄入和过量进食。应该少食多餐，并尽量避免进食后立即平卧。适当提高床头高度也有助于减少胆汁反流症状。

3.进一步检查：如果药物调整和生活方式改变后症状仍无改善，必要时可以进行胃镜复查或其他相关的影像学检查，以了解病情变化，并排除其他可能的胃肠道疾病。

4.心理因素的影响：压力和焦虑可能加重胃肠道症状，因此适当的心理疏导和放松训练也是重要的辅助措施。

经过一段时间的系统治疗和管理，若症状仍然持续或加重，应及时就医评估治疗效果并进行调整。落实全面的治疗方案不仅有助于缓解当前症状，还能降低长期并发症风险。