脾破裂修补与摘除有何区别

2025-08-09
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:脾破裂修补和摘除是治疗脾破裂的两种外科方法。修补主要是在保留脾脏的情况下进行缝合和止血;而摘除则是完全切除脾脏。

1.脾破裂修补:

适用于较轻度的脾损伤,特别是对于年轻患者以及需要保留脾功能者。

修补手术旨在恢复脾脏的结构完整性,通过缝合或使用生物材料覆盖破裂区域。

术后能够保留脾脏的免疫功能,包括抗体生成和吞噬细胞功能,有助于抵抗感染。

修补手术通常出血较少,恢复时间可能会更短,但仍需密切观察以避免再次出血。

2.脾摘除:

通常用于严重的脾损伤或无法通过修补控制出血情况。

摘除手术可以彻底解决脾出血问题,减少术后并发症风险。

完全切除脾脏后,患者失去重要的免疫器官,会增加感染风险,尤其是某些细菌感染,对此可通过接种疫苗来减轻影响。

术后恢复期可能较长,且需要长期监测感染风险。

选择哪种方法取决于脾损伤的程度、患者的健康状况以及术前评估结果。每种治疗方案都需要考虑其优缺点,并根据具体情况作出决定。

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