如何应对利培酮导致的僵直震颤

2025-07-24
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:僵直和震颤是利培酮使用过程中可能出现的不良反应,主要与其对多巴胺受体的拮抗作用有关。调整药物剂量、更换药物或联合治疗可以有效缓解这些症状。

1.减量或调整剂量:如果僵直和震颤症状较轻,可以考虑在医生指导下减少利培酮的剂量。研究表明,适度降低药物剂量能够改善因药物诱发的锥体外系症状。

2.更换药物:对于症状较严重或无法通过调整剂量解决的情况,建议与医生商讨更换其他抗精神病药物。例如,阿立哌唑或者齐拉西酮可能具有较低的锥体外系副作用风险。

3.加入辅助用药:有时可在医生的建议下添加抗帕金森药物,如苯海索或金刚烷胺来帮助缓解症状。这类药物能够抑制乙酰胆碱的作用,从而平衡多巴胺-乙酰胆碱系统。

4.监测症状:持续观察僵直和震颤的变化趋势十分重要,这有助于及时调整治疗方案并预防症状加剧。

5.其他非药物干预:物理治疗和康复训练也可作为辅助手段,通过增强肌肉力量和协调性来减轻症状。

在面对利培酮导致的僵直和震颤时,需谨慎处理这一不良反应,确保调整药物的过程安全有序,遵循专业医疗建议以获得最佳治疗效果。

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