罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.手术准备:患者通常需要在手术前进行全面的医学评估,包括影像学检查,如MRI,以明确责任血管的位置和状况。手术当天,患者接受全身麻醉,以确保在整个过程中没有痛感和不适。
2.头部固定和切口:患者头部被固定在特制的框架上以确保手术精确。外科医生在耳后的颅骨上做一个小切口,通过磨除一小块骨骼进入颅腔。
3.分离责任血管:显微镜下,找到压迫三叉神经的责任血管。常见的是动脉或静脉缠绕于神经根部。外科医生使用微型器械轻柔地分离血管和神经。
4.插入保护材料:在神经和血管之间放置一小片软垫,通常是医用涤纶或特制海绵材料,以防止再次压迫。
5.完成手术与缝合:确认血管与神经已完全分离并无出血后,外科医生将切口逐层缝合,同时恢复颅骨完整性。
6.恢复与监测:患者会在手术后被送往恢复室进行监测,通常需住院数天观察术后反应和恢复情况。大多数患者在几周内疼痛明显减轻或消失。
三叉神经痛血管减压术是一种有效且成功率高的治疗方法,但如同所有手术一样,也存在一定风险,包括感染、脑脊液漏及神经损伤等。术前需与医生详细讨论风险与收益,以便做出最佳决策。