左侧乳腺癌复发后手术后是否应该先接受放疗

2025-09-01
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:术后是否先接受放疗取决于多种因素,包括癌症的分期、病理特征及患者的整体健康状况。以下是一些关键点:

1.手术类型:如果进行了乳房部分切除术(保乳手术),通常建议在手术后接受放疗,以降低局部复发风险。研究表明,放疗可将保乳手术后的局部复发风险降低约50%-60%。

2.癌症分期:肿瘤的大小和淋巴结受累情况会影响治疗方案。例如,对于早期复发且无淋巴结受累的病例,可能优先选择其他治疗,而晚期或广泛复发的病例则可能更需要放疗。

3.病理特征:包括激素受体状态(ER/PR)、HER2状态以及肿瘤分级等。如肿瘤表现为三阴性或HER2阳性,可能需要结合其他治疗方式,如化疗或靶向治疗。

4.既往治疗及复发特征:首次治疗时是否已接受过放疗,复发的间隔时间和部位都会影响决策。如果在同一区域曾经接受过放疗,再次进行放疗需谨慎考虑,因为累积剂量可能导致组织损伤。

每位患者的具体情况不同,应根据个体化方案进行评估与讨论,与专业医疗团队共同决定最佳治疗策略。在制定治疗计划时,还需考量副作用、生活质量等影响。

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