肠癌病患应选择化疗还是手术治疗

2025-07-30
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:肠癌患者的治疗方案应根据癌症的具体阶段、位置以及患者的整体健康状况来决定。一般来说,早期肠癌通常优先选择手术,而晚期或复发性肠癌可能需要化疗。具体情况如下:

1.早期肠癌(I期和II期):

手术是主要治疗方法,目的是切除肿瘤及其周围部分组织。此时,大约80-90%的患者在术后可以达到较好的预后。

在某些情况下,特别是II期肠癌,也可能推荐辅助化疗,以降低复发风险。

2.局部进展期肠癌(III期):

手术仍然是主要治疗手段,用于切除原发肿瘤及邻近的淋巴结。

随后进行辅助化疗,可以提高生存率并减少复发风险。大约30-40%的III期患者术后接受化疗可获得长期缓解。

3.晚期肠癌(IV期):

化疗通常作为主要治疗方式,旨在延缓疾病进展和缓解症状,提高生活质量。

若肿瘤局限于肝脏或肺部等可切除部位,手术结合化疗可能提供潜在治愈机会。

4.复发性肠癌:

治疗取决于复发部位及范围,可能包括再次手术、化疗或靶向治疗。

在选择治疗方案时,应由多学科团队综合考虑肿瘤特征、分期、患者年龄、身体耐受能力及个人意愿等因素。通过针对性治疗,可以有效控制病情,提升患者的生存率和生活质量。

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