胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
额叶癫痫的临床表现可以因病灶所在的具体位置不同而有所差异。典型症状包括:
1、运动症状:如肢体强直、抽搐,甚至是复杂的自动症行为(如重复的动作或姿势)。
2、意识障碍:部分患者在发作时可能保持意识清晰,但也有可能出现意识模糊或短暂失去意识。
3、精神症状:包括情绪波动、幻觉、妄想等。
额叶癫痫的诊断主要依靠病史、神经系统体检、脑电图(EEG)以及影像学检查(如MRI)等手段。EEG通常在发作间期可能显示出额叶区的棘波或尖波,发作时则能记录到异常的电活动。MRI可以帮助识别可能引起癫痫的结构性病变,如肿瘤、脑畸形或瘢痕组织。
治疗方面,额叶癫痫的管理通常包括药物治疗和手术治疗。抗癫痫药物(如卡马西平、拉莫三嗪、左乙拉西坦等)是首选的治疗方法,对于药物难治性癫痫,手术切除癫痫灶可能是有效的选择。术前评估非常重要,需结合视频脑电图监测、神经心理评估和功能性MRI等多种手段综合判断。
额叶癫痫是一种复杂的神经系统疾病,需要综合多学科的协作进行诊断和治疗。及时的诊断和合理的治疗方案对于控制发作和改善患者生活质量至关重要。