刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.手术切除：
适用于早期食管癌患者。
根治性食管切除术可以移除癌变部分，可能需要进行重建手术以恢复食管功能。
手术成功率与病情阶段密切相关，早期发现五年生存率可达50%-60%。
2.放疗：
适用于中晚期或无法手术的患者。
可以通过外照射或内照射形式进行，目的是缩小肿瘤或控制其扩展。
放疗常与化疗联合使用，称为同步放化疗，以提高治疗效果。
3.化疗：
常用于晚期或转移性食管癌患者。
化疗药物如顺铂、氟尿嘧啶等可以单独使用或联合其他药物进行治疗。
化疗可显著减小肿瘤体积，提高生存质量，但也伴随一定副作用，如恶心、呕吐和骨髓抑制。
4.靶向治疗：
适用于特定基因突变的食管癌患者。
例如，曲妥珠单抗适用于HER2阳性食管癌，帕博利珠单抗适用于PD-L1高表达的病例。
靶向治疗通常副作用较少，耐受性较好，但需经过基因检测确定适用性。
食管癌的治疗方案应根据患者的具体情况（如病情阶段、身体状况、基因特征）由专业医生制定。在整个治疗过程中，定期检查和随访至关重要，以及时调整治疗策略。