流感怎么引起

流感由流感病毒经呼吸道飞沫与接触传播引起，病毒侵入呼吸道上皮细胞后复制并触发免疫反应，造成发热、咳嗽、咽痛和全身酸痛等表现。人群对流感病毒普遍易感，冬春季高发。

传播途径与入侵过程

1、飞沫传播：流感患者在咳嗽、打喷嚏或说话时排出含病毒的飞沫，飞沫被近距离吸入后沉积于鼻咽部与气管黏膜，这是主要传播方式。

2、接触传播：手接触被流感病毒污染的物品表面后，再触摸口、鼻或眼结膜，病毒可经黏膜进入人体。中国疾病预防控制中心2023年发布的流感监测技术指南指出，流感病毒在人群密集、通风不良环境中传播风险升高。

3、气溶胶传播：在密闭、通风差的空间内，微小飞沫核可长时间悬浮，吸入后同样可能造成感染，医疗机构与养老院等场所需重点关注。

病毒在体内的复制与损伤

4、吸附与进入：流感病毒表面的血凝素蛋白与呼吸道上皮细胞表面的唾液酸受体结合，病毒被细胞内吞。

5、复制与释放：病毒基因组进入细胞核后利用宿主机制复制，新组装的病毒颗粒释放并感染邻近细胞，呼吸道上皮出现炎症、坏死与脱落。

6、免疫反应：机体释放干扰素及多种细胞因子，引发发热、乏力与肌肉酸痛。免疫反应过强时，可能加重肺部损伤。世界卫生组织2022年发布的流感事实清单提到，全球每年约有10亿例流感病例，其中300万至500万例为重症。

影响感染与病情的条件

7、病毒因素：甲型流感病毒易发生抗原变异，人群既往免疫保护可能减弱，从而出现季节性流行。

8、宿主因素：老年人、5岁以下儿童、孕产妇及慢性心肺疾病患者感染后发展为重症的风险较高。

9、环境因素：低温、干燥与室内活动增加，有利于流感病毒传播，因此冬春季病例增多。

日常防护要点

• 接种流感疫苗是降低感染与重症风险的重要措施，建议在流行季前完成。
• 勤洗手，使用肥皂和流动水，或含酒精的免洗洗手液。
• 流行期减少前往人群密集、通风不良的场所，必要时佩戴口罩。
• 保持室内通风，每日开窗换气。
• 出现发热、咳嗽等症状时，居家休息，避免带病上班或上学。

流感由流感病毒经飞沫和接触进入呼吸道引起，并在上皮细胞内复制触发炎症与免疫反应。冬春季高发，老人、儿童、孕产妇及慢病患者更需防范，接种疫苗与勤洗手、通风、戴口罩可降低风险。

常见问题

否。流感由流感病毒引起，不是细菌。抗菌药物对流感病毒无效，是否使用抗病毒药物需由医生根据病情判断。

不是。流感还可通过接触被污染物品后触摸口、鼻、眼等黏膜传播，密闭通风不良环境中也可能经气溶胶传播。

老年人、5岁以下儿童、孕产妇以及患有慢性心肺疾病等基础疾病的人群，感染后发展为重症的风险相对较高。

不能。接种疫苗可降低感染和重症风险，但因病毒变异及个体差异，仍可能感染，只是整体风险通常更低。

中国流感流行高峰多出现在冬春季，部分年份夏季也有小高峰。低温、干燥和室内活动增多有利于病毒传播。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 全国流感监测技术指南（2023年版）. 2023.

[2] 世界卫生组织. 流感（季节性）事实清单. 2022.

[3] 国家卫生健康委员会. 流行性感冒诊疗方案（2020年版）. 2020.

[4] 中华医学会呼吸病学分会. 流行性感冒抗病毒治疗指南. 中华结核和呼吸杂志.