2018年取环还要不要证明

2018年取环已不再需要计划生育相关证明。根据原国家卫生和计划生育委员会2016年修订的《计划生育技术服务管理条例实施细则》，取出宫内节育器属于常规计划生育技术服务，育龄人群可自愿选择，医疗机构不得要求提供取环证明。2018年全国均已执行该规定。

政策依据与执行情况

1、政策调整时间：原国家卫生和计划生育委员会于2016年修订《计划生育技术服务管理条例实施细则》，取消取环审批证明要求，2018年全国各地医疗机构已普遍落实。

2、适用人群范围：育龄女性因计划再生育、节育器到期、绝经后取出、出现不适反应等原因，均可自主决定取出宫内节育器，无需单位或户籍地开具证明。

3、医疗机构执行差异：部分基层医疗机构因信息更新滞后，2018年初可能仍存在索要证明的情况，遇到此类情形可向当地县级卫生健康行政部门反映。

4、所需材料：一般只需携带本人身份证件，部分机构可能要求提供既往放置节育器的病历记录或检查报告，用于评估节育器位置和取出难度。

5、费用情况：取出宫内节育器属于基本计划生育技术服务项目，在定点医疗机构可按规定享受免费或医保报销，具体标准因地区而异。

特殊情况说明

• 若节育器嵌顿、异位或合并其他妇科疾病，需先完成超声或影像学检查，由妇科医师评估取出方案，此类情况属于诊疗需要，与证明无关。
• 绝经后女性建议在绝经后6至12个月内取出，以减少节育器嵌顿风险，此时间节点依据《临床诊疗指南·妇产科学分册》相关建议。
• 2018年全面两孩政策实施后，生育服务管理由审批制转向登记制，取环作为生育相关技术服务同步简化流程。

数据与规范支撑

原国家卫生和计划生育委员会2016年发布的《计划生育技术服务管理条例实施细则》明确，计划生育技术服务实行知情选择，国家保障公民获得适宜的计划生育技术服务的权利。2018年国家卫生健康委员会发布的《医疗质量安全核心制度要点》要求医疗机构优化服务流程，减少不必要的证明材料。两项文件共同构成2018年取环无需证明的政策基础。

取环在2018年已属自主选择的常规医疗服务，无需计划生育证明，仅需身份证明并遵循诊疗规范。若遇个别机构仍索要证明，可向当地卫生健康行政部门咨询核实。

常见问题

是。2016年修订的《计划生育技术服务管理条例实施细则》已取消取环证明要求，2018年全国执行，仅需身份证件即可就诊。

一般携带本人身份证件即可，部分医疗机构可能要求提供既往放置节育器的病历或超声检查报告，用于评估取出方案。

可以。取出宫内节育器属于基本计划生育技术服务，在定点医疗机构可按规定免费或纳入医保报销，具体标准因地区不同。

建议绝经后6至12个月内取出。此阶段子宫萎缩尚不严重，取出难度相对较低，可减少节育器嵌顿和取出困难的风险。

参考资料

[1] 原国家卫生和计划生育委员会.《计划生育技术服务管理条例实施细则》.2016.

[2] 国家卫生健康委员会.《医疗质量安全核心制度要点》.2018.

[3] 中华医学会妇产科学分会.《临床诊疗指南·妇产科学分册》.人民卫生出版社.