发布于:2020-05-18
张永明副主任医师
中日友好医院 呼吸内科
发热的判定标准不因病原体种类而改变,无论是否感染新型冠状病毒,腋下体温达到或超过37.3摄氏度即可判定为发热。该标准适用于绝大多数成年人及儿童,测量部位不同,判定阈值存在差异。
1、腋下测温:体温达到或超过37.3摄氏度属于发热范围,37.3至38.0摄氏度为低热,38.1至39.0摄氏度为中度发热,39.1摄氏度以上为高热。
2、口腔测温:体温达到或超过37.5摄氏度可判定为发热,口腔温度通常比腋下温度高0.2至0.5摄氏度。
3、直肠测温:体温达到或超过38.0摄氏度判定为发热,直肠温度最接近人体核心温度,通常比腋下温度高0.3至0.5摄氏度。
4、额温与耳温:额温达到或超过37.5摄氏度、耳温达到或超过37.8摄氏度时,需警惕发热可能,但额温受环境温度影响较大,耳温受操作手法影响较大,均建议以腋下复测为准。
新型冠状病毒感染后的发热表现存在个体差异。部分感染者体温可达到38.5摄氏度以上,部分感染者仅表现为低热,也有感染者全程无发热。根据中国疾病预防控制中心2023年发布的全国新型冠状病毒感染监测数据,在奥密克戎变异株流行期间,发热在确诊病例中的报告比例约为百分之七十八,其中体温超过38.5摄氏度的比例约为百分之三十二。
发热并非新型冠状病毒感染的特异性指标。是否感染新型冠状病毒,需结合流行病学史、呼吸道症状及病原学检测结果综合判断。体温正常也不能排除感染可能。
1、测量前准备:腋下测温前应将腋窝汗液擦干,避免汗液蒸发影响读数。
2、测量时间:腋下测温需保持5至10分钟,口腔测温需保持3至5分钟,电子体温计以提示音为准。
3、测量时机:进食、饮水、运动或沐浴后,应休息30分钟再测量。
4、复测原则:单次测量结果异常时,应在30分钟后复测,以减少误差。
体温持续超过39.0摄氏度且物理降温无效,或发热伴有呼吸困难、意识模糊、持续胸痛、严重呕吐腹泻时,应及时前往医疗机构就诊。儿童、老年人及有基础疾病者,体温超过38.5摄氏度且精神状态明显变差时,也应尽快就医。
发热判定阈值与病原体类型无关,腋下达到37.3摄氏度即为发热,新型冠状病毒感染者的体温表现可从无发热到高热不等,需结合检测与症状综合判断。
否。部分感染者全程无发热,仅表现为咽痛、咳嗽或乏力,确诊需依靠病原学检测,不能以是否发热作为唯一判断依据。
腋下37.3摄氏度算发烧吗?是。腋下体温达到或超过37.3摄氏度即判定为发热,属于低热范围,建议30分钟后复测并结合其他症状评估。
耳温38摄氏度算发烧吗?是。耳温达到或超过37.8摄氏度判定为发热,但耳温受操作影响较大,建议以腋下复测结果为准。
体温正常可以排除新型冠状病毒感染吗?否。体温正常不能排除感染,部分感染者无发热表现,需结合病原学检测结果和流行病学史综合判断。
本文由张永明医生参与编审,最后更新于:2026-09-26 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 全国新型冠状病毒感染监测报告. 2023
[2] 国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版). 2023
[3] 中华医学会呼吸病学分会. 发热待查诊治专家共识. 中华结核和呼吸杂志
[4] 人民卫生出版社. 诊断学(第九版)
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